什么是良性增生症（BPH）？如何确认和治疗？

BPH是引发在生活中男性排泄障碍莫过于罕见的一种良性疾病。根据CUA2019简介，现将其诊断和病人时序总结如下：

BPH是引发在生活中男性排泄障碍莫过于罕见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的游离和腺体组分的增生、解剖学上的增大、尿液物理性质上的食道进出口梗阻和请注意尿液路患者（LUST）为主的临床研究患者。

主要患者，之外储尿液期患者、排泄期患者和排泄后患者。其中储尿液期患者有尿液频、尿液急、尿液失禁和夜尿液增多等；排泄期患者有排泄踌躇、排泄困难和排泄在此之前等；排泄后患者有排泄不尽自觉、尿液后滴沥等。

诊断BPH引发的LUST需要根据患者、体格核查，尤其是直肠指检、影像学核查、尿液物理性质核查及内镜核查等综合判断。

【中有：有了上述患者后，请至养老院就诊，该部分适切内科医生完成即可恰当】

BPH/LUST的病人：

1、无患者/轻度LUST，生活质量严重影响不突出者，可以等待掩蔽。

2、中重度LUST，生活质量严重影响突出者，根据重量，（1）大于40ml，5α-氢化抗病毒±α1酶吲哚，治果不佳的话，重新评核确实存在BOO（食道进出口梗阻），换用手术及TA病人；（2）重量少于40ml，换用α1酶吲哚，若病人后仍有突出储尿液期患者，加用M酶拮抗剂或者β3酶激动剂；若病人后仍有突出排泄期患者，重新评核确实存在BOO，换用手术及TA病人；（3）若是以储尿液期患者为主，梗阻患者不突出，可使用α1酶吲哚+M酶拮抗剂或者β3酶激动剂。

3、出现了BPH并发症，如有规律尿液潴留（至少在一次拔管后没法排泄或者两次尿液潴留）、有规律血尿液、有规律泌尿液系自觉染、食道结石、继发上尿液路积水（伴或者不伴心血管疾病妨碍），建议手术及TA病人，之外经尿液道自燃摘除、各种激光器（铥激光器、钬激光器、绿激光器等）剜除术等等

中有：1、LUST是指下尿液路患者，根据国际患者评级（IPSS）（可网路自行搜索），进行时评级（总分0-35分），轻度0-7分，中度8-19分，重度20-35分。

2、重量，根据超声核查结果，重量（ml）=0.52×前后曲率半径×约莫曲率半径×上下曲率半径。

3、BPH常用药物：α1酶吲哚之外坦索罗辛，阿夫唑萘，多沙唑萘等；5α-氢化抗病毒之外非那雄胺，度他雄胺等；M酶拮抗剂之外托特罗定，索利那新等；β3酶激动剂之外米拉贝隆等。